Investigación - Proyectos en Curso

En el siguiente listado se encuentran los proyectos que actualmente se están desarrollando dentro del marco del protocolo de investigación del Centro Takiwasi.

1.
Evaluación del uso de la Medicina Tradicional Amazónica y la Psicoterapia en el Tratamiento de las Adicciones (Proyecto ATOP)

Investigador / Responsable : Brian Rush, Fernando Mendive, Sara García

Instituciones Colaboradoras: Centro de Adicciones y Salud Mental (CAMH) - Canadá, Asociación Multidisciplinaria para la preservación de las tradiciones indígenas Nierika - Mexico.

La presente investigación tiene como objetivo evaluar de forma sistemática los efectos terapéuticos y la efectividad del tratamiento para las adiciones desarrollado y aplicado desde hace más de 20 años por el Centro Takiwasi, en la región de San Martín, Perú, que se fundamenta en la complementación de la Medicina Tradicional Amazónica con la psicoterapia moderna. Se trata de un estudio observacional y longitudinal de cohorte prospectivo que incluye métodos mixtos. Se incluirá una muestra de 30 pacientes residiendo en Takiwasi. Los participantes completarán medidas cuantitativas y realizarán entrevistas cualitativas a la entrada y salida del tratamiento, y a los 3, 6, 9, y 12 meses después del alta. Los instrumentos miden severidad de la adicción, cantidad y frecuencia del consumo, motivación para el tratamiento, salud mental, calidad de vida, espiritualidad y satisfacción con el servicio. Las entrevistas explorarán en profundidad las experiencias subjetivas de los pacientes sobre el tratamiento y sobre los posibles mecanismos explicativos en cuanto a la efectividad del tratamiento. Además, esta investigación incluirá una etnografía del contexto terapéutico de Takiwasi describiendo tanto el lugar físico como las ideas culturales sobre el problema y los procesos de curación entre el personal de Takiwasi. Esta investigación forma parte de un proyecto de investigación internacional llamado ATOP en el que colaboran varios países Americanos (Brasil, Canadá, Perú, México y Argentina). Los resultados de esta investigación se compartirán con aquellos llevados a cabo por otros países con el fin de evaluar conjuntamente la efectividad del uso de la medicina tradicional amazónica para el tratamiento de adicciones a nivel transcultural. Para la presentación completa: Ayahuasca Treatment Outcome Project


2.
Transdisciplinariedad intercultural en Guatemala y Perú: una plataforma de aprendizaje Norte-Sur-Sur para sistemas de provisión de salud pública culturalmente pertinentes para las poblaciones indígenas

Investigador / Responsable : Caroline Maake (Principal Investigator, Switzerland), Tatiana Paz Lemus (Guatemala), Juan Rubén Ruiz Zevallos (Peru)

Instituciones Colaboradoras: La Universidad de Zurich (Facultad de Medicina) dirige el proyecto en colaboración con los consejos locales de Perú y Guatemala compuestos por instituciones académicas, asociaciones indígenas, practicantes de las medicinas tradicionales, así como las partes interesadas de los sectores de salud pública de los diferentes países.

A pesar de los esfuerzos realizados en el pasado, la atención médica para los pueblos indígenas en América Latina sigue siendo precaria. Esto se hace evidente, entre otras cosas, en su mayor probabilidad de enfermarse y mayor tasa de mortalidad en comparación con el resto de la población. Las causas subyacentes son complejas. Sin embargo, la falta de cooperación entre los sistemas médicos divergentes practicados en paralelo, es decir, la biomedicina occidental y la medicina tradicional indígena, puede considerarse como un obstáculo importante para mejorar la atención médica en estos países. En nuestro proyecto, que se concentra en Perú y Guatemala, crearemos las condiciones para una plataforma de aprendizaje intercultural e integral que tenga en cuenta los conceptos de la medicina tradicional indígena y la biomedicina convencional. Como prerrequisito para eso, el enfoque inicial del proyecto será examinar y documentar exhaustivamente los fundamentos de la medicina indígena en cuanto a salud, enfermedad y terapia desde un punto de vista médico y socio-científico. El siguiente paso incluirá los enfoques centrados en el paciente, en los que el personal médico occidental y los médicos tradicionales establecerán colaboraciones médicas conjuntas. Se organizarán talleres de acompañamiento para los grupos de interés involucrados como un marco para el intercambio de experiencias, la comunicación transdisciplinaria y el desarrollo de futuros conceptos médicos eficientes e integradores. En línea con los Objetivos de Desarrollo Sostenible de las Naciones Unidas, esperamos que nuestro proyecto fortalezca de manera sostenible las tradiciones locales, reduzca las inequidades sociales, fortalezca el derecho a la salud y la educación y, por lo tanto, promueva el establecimiento de sociedades pacíficas e inclusivas. Este proyecto es financiado por Swiss Programme for Research on Global Issues for Development (r4d programme).
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3.
Descripción de la dieta en el Centro Takiwasi desde el punto de vista de los participantes

Investigador / Responsable : Tereza Rumlerová

Instituciones Colaboradoras: Candidata al Doctorado, Departamento de Psicología, Universidad Palacky, Olomouc, República Checa.

El camino hacia el conocimiento de uno mismo, de sus propias vivencias, sueños y misión de vida, es algo que muchos buscan hoy en día. Algunos emprenden un viaje al autoconocimiento acudiendo a varios centros que ofrecen yoga, meditación y mucho más. Otras formas de autoconocimiento pueden ser los métodos que inducen estados alterados de conciencia. La Ayahuasca es una bebida alucinógena de la medicina tradicional amazónica que se usa a menudo en la República Checa. Algunos viajan a la Amazonia para experimentarla. Pero si queremos aprender sobre la medicina tradicional amazónica encontramos que la mayoría de los curanderos perciben la dieta como la clave para tratar muchos problemas de salud física y psíquica. La dieta es una práctica que aún no ha tenido mucho espacio en el campo científico e incluye la toma de plantas maestras que desempeñan un papel clave en el proceso, y se ingieren en condición de aislamiento en un pequeño tambo, donde los participantes pasan siete días con una alimentación muy estricta. En esta investigación se brindará una descripción completa de este método, centrándose en los efectos percibidos en el proceso, las experiencias durante la dieta y su percepción a largo plazo. La adquisición de datos se realizará a través de entrevistas semiestructuradas, análisis de documentos escritos (cartas de motivación y protocolos), y observaciones propias.


4.
Explorando percepciones sobre ‘la purga’ dentro de rituales de Ayahuasca en el contexto de drogadicción: un estudio cualitativo con curanderos y terapeutas en un centro de rehabilitación de drogas en Perú

Investigador / Responsable : Svet Lustig Vijay

Instituciones Colaboradoras: Estudiante de maestría en salud pública en la London School of Hygiene and Tropical Medicine (LSHTM), Reino Unido.

Mediante entrevistas presenciales con terapeutas, curanderos y preparadores de plantas en el Centro Takiwasi, y un análisis segundario de datos de las experiencias vividas de pacientes con Trastorno por Consumo Sustancias (TCS), el estudio propuesto pretende estudiar las percepciones y narrativas de terapeutas, curanderos y pacientes, sobre “la purga” dentro de la ceremonia de Ayahuasca en el contexto de drogadicción. Según el conocimiento del autor, todavía no se ha realizado ningún estudio de este tipo hasta la fecha. Dado que el estudio propuesto tiene como objetivo explorar las percepciones y narrativas en torno a la purga durante los rituales de Ayahuasca en curanderos, terapeutas y pacientes con TCS, parece razonable abstenerse de formular hipótesis específicas, como suele ser el caso en la investigación convencional de comprobación de hipótesis mayormente cuantitativa. Sin embargo, el análisis preliminar del material publicado por el Centro Takiwasi y la experiencia previa del investigador en Takiwasi sugiere que los terapeutas, curanderos y preparadores de plantas pueden percibir “la purga” en términos de sus efectos sobre (A) el “cuerpo físico”, desintoxicando el cuerpo de sustancias adictivas (B) el “cuerpo psico-emocional”, a través de la relajación emocional después de un vómito intenso, que se informa que libera cargas psicológicas, emociones negativas o actitudes (C) el “espíritu” o el “cuerpo energético”, “limpiando” el cuerpo de espíritus malignos que a veces se informa que poseen al paciente.


5.
Tratar la adicción con la medicina amazónica: protocolo de evaluación de procesos de los 6 puntos clave de esta terapia

Investigador / Responsable : Anne Denys

Instituciones Colaboradoras: La Asociación Francesa de Etnofarmacología, escuela de Salud Pública de la Universidad de Nancy, Laboratorio de Investigaciones APEMAC en Metz.

En América del Sur se han desarrollado terapias que incorporan técnicas de la medicina tradicional para el tratamiento de las adicciones. La literatura sugiere que seis de los puntos clave de una de estas terapias son: la experiencia de muerte iniciática, la evacuación de una carga emocional, el descubrimiento de la vocación, el reconocimiento de la responsabilidad de uno mismo, la sacralidad de la vida o de la naturaleza, y que solo el uso ritual de sustancias psicoactivas naturales puede ser beneficioso. El objetivo es probar la validez de estos 6 puntos clave y demostrar, para cada punto clave, que los pacientes que alcanzan el punto clave tienen mejores resultados de seguimiento que los otros pacientes un año después de haber terminado tratamiento.


6.
Exploración de los efectos de la Dieta asociada al ritual de Ayahuasca: predictores de éxito terapéuticos en el Centro Takiwasi

Investigador / Responsable : Sacha Amato

Instituciones Colaboradoras: Estudiante de maestría en psicopatología, Facultad de Psicología y Neurociencia, Universidad de Maastricht, Países Bajos.

El proyecto intenta lograr un entendimiento de la relevancia de algunos aspectos de la experiencia de los pacientes en Takiwasi y cómo estos aspectos puedan predecir el éxito del tratamiento. El potencial papel central de los contenidos de las visiones inducidas por Ayahuasca será discutido con el equipo terapéutico de Takiwasi. Los datos ya existentes y registrados en el sistema Plus de Takiwasi serán analizados. En el específico, el ASI y los protocolos de post-Ayahuasca y de post-dieta serán analizados. Las cartas de presentación serán consultadas también para explorar la influencia de las motivaciones de los pacientes al llegar a Takiwasi. El ASI servirá como medida de “éxito del tratamiento”. Entrevistas con los terapeutas de Takiwasi serán conducidas para guiar de manera más eficaz el enfoque de la investigación; es decir, el aporte de estas entrevistas ayudará a seleccionar y analizar los contenidos de los protocolos que tomarán un enfoque central en la investigación. Los resultados esperados son la identificación de elementos de las sesiones de Ayahuasca y de las dietas que puedan predecir de manera eficaz la trayectoria del tratamiento de los pacientes. En particular, se quiere investigar sobre los distintos aportes terapéuticos de la Ayahuasca sin y con dieta, y potencialmente identificar la sinergia y los diferentes aportes de los dos.


7.
Neurología de los rituales de perfume: Estudio experimental del efecto de perfumes y olores sobre la actividad neural durante los rituales realizados en Takiwasi

Investigador / Responsable : Antoine Renard

Instituciones Colaboradoras: Programa de doctorado arte y ciencia SACRe, Universidad PSL (Paris Sciences & Lettres).

Este estudio sobre el efecto de los perfumes y los olores en la actividad cerebral es un desarrollo de la investigación más amplia sobre los "curanderos perfumeros", iniciada en 2019. El objetivo de la investigación es comprender mejor el impacto de los perfumes y olores en los pacientes durante el proceso de curación del centro Takiwasi. Para esta fase de la investigación experimental, el investigador se someterá a una serie de rituales relacionados con el perfume dentro del contexto pedagógico de Takiwasi, usando un equipo especial llamado casco “EEG”, una herramienta que captura la actividad cerebral y la codifica en datos sin procesar. Estos datos luego se analizarán e interpretarán en visualizaciones. Es importante tener en cuenta que esta investigación se sitúa entre el mundo académico y el mundo artístico. El programa de doctorado SACRe tiene como objetivo permitir que los artistas investigadores trabajen en la creación de conocimiento a través de procesos creativos, dentro de un marco reconocido por las instituciones académicas. Desde el inicio de la investigación sobre los perfumeros, un aspecto problemático es definir como los perfumes y olores generan el efecto curativo, hasta ahora e enfoque ha sido puesto en la percepción sensitiva, intelectual y emocional del perfume, con este estudio se podrá acceder a los datos generados por el propio cerebro como prueba de la eficacia del proceso de curación.


8.
Ikaros en modelos no turísticos para participantes no locales en rituales de la medicina amazónica antes y después del COVID-19

Investigador / Responsable : Owain J. Graham

Instituciones Colaboradoras: Candidato a Doctorado, Etnomusicología, Universidad de California Riverside, Estados Unidos.

El proyecto se enfoca en el uso de los ikaros como parte de las técnicas de la medicina tradicional amazónica en los alrededores de la ciudad de Tarapoto. El proyecto intenta investigar cómo se usan los ikaros, cómo se aprenden, cuáles son las diferencias estilísticas entre ikaros de diferentes curanderos en Takiwasi, y cómo son experimentados desde las perspectivas de curanderos/practicantes de la medicina amazónica y participantes locales y extranjeros con diferentes niveles de experiencia con la medicina. Este proyecto es una etnografía cualitativa y exploratoria; es decir que no hay una hipótesis que se está aprobando. En este proyecto se espera profundizar tres temas que faltan en la literatura académica: 1) no hay suficiente explicación de los ikaros especialmente en contextos multiculturales, 2) no hay suficiente explicación de modelos no turísticos en que extranjeros pueden participar en prácticas de la medicina tradicional amazónica, 3) porque es un nuevo fenómeno, faltan explicaciones de los efectos de la pandemia de COVID-19 en centros de medicina amazónica, y la respuesta de estos centros y los curanderos a la enfermedad y a la situación de la pandemia prolongada. Algunos de los centros que utilizan la medicina tradicional amazónica en el departamento de San Martín, Centro Takiwasi incluido, ofrecen modos en que extranjeros puedan participar en ceremonias medicinales en maneras no turísticas o “menos turísticas” que las descritas en la literatura antropológica. Un objetivo de este proyecto es investigar cómo las operaciones de esos centros se distinguen de los turísticos; por ejemplo, si las interacciones entre los trabajadores y/o curanderos y visitantes fomentan un deseo de aprender sobre la medicina tradicional, las culturas locales, e interactuar en estos contextos en una manera respetuosa.


9.
Integración de prácticas terapéuticas tradicionales y convencionales. Estudio de la evolución profesional de los psicoterapeutas en el Centro Takiwasi

Investigador / Responsable : Clémence Forestier-Dupuch

Instituciones Colaboradoras: Estudiante de master en psicología clínica, Universidad libre de Bruselas.

El marco general de este estudio se refiere a la integración de la medicina tradicional con la convencional/"occidental". Este tema va a ser abordado a través del estudio de la evolución profesional de los psicoterapeutas del Centro Takiwasi al integrar las prácticas de medicina tradicional amazónica. Los principales objetivos de la investigación son: recoger el testimonio de terapeutas que utilizan la psicoterapia combinada con la medicina tradicional amazónica en su práctica clínica; comprender qué llevó a estos terapeutas a interesarse particularmente en el chamanismo amazónico tal como se practica en el Centro Takiwasi; entender qué camino de formación y/o iniciación fue necesario para construir su práctica clínica; observar si guardan, en su definición de lo que es sanar, aportes teóricos de su formación “inicial” y conocer los aportes teóricos que se suman o reemplazan el paradigma teórico inicial del terapeuta; destacar los factores que animan a los terapeutas a practicar un tratamiento que incluye la medicina tradicional amazónica; proponer ilustraciones de esta práctica con casos de pacientes, para describir la forma en que se asocian la medicina tradicional amazónica y percibir los beneficios y límites de esta asociación terapéutica, según el punto de vista del terapeuta. Planteamos realizar una investigación cualitativa exploratoria, a través del siguiente procedimiento de recopilación de datos: entrevistas con los terapeutas del centro (mayormente psicoterapeutas), en forma de entrevista semiestructurada; observación de la práctica clínica como practicante en el área de terapia. Dada la naturaleza exploratoria de este estudio, los resultados esperados quedan abiertos a los descubrimientos realizados durante el mismo. Esperaremos observar una concepción del cuidado y de la enfermedad diferente a la utilizada por los psicoterapeutas "occidentales", redefiniendo así los fines del cuidado y sus medios. Deseamos poder ofrecer ejemplos prácticos de integración de prácticas clínicas entre la “medicina tradicional” y la “occidental”.


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